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本草 | 当归:活血又补血,妇科不可缺
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本草 | 当归:活血又补血,妇科不可缺

  • 分类:中医药文化
  • 作者:嵇元 嵇晔
  • 来源:人民卫生出版社
  • 发布时间:2022-05-26 09:14
  • 访问量:

【概要描述】

本草 | 当归:活血又补血,妇科不可缺

【概要描述】

  • 分类:中医药文化
  • 作者:嵇元 嵇晔
  • 来源:人民卫生出版社
  • 发布时间:2022-05-26 09:14
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作者:嵇元 嵇晔    来源:人民卫生出版社

 

味甘,温。主咳逆上气,温虐,寒热洗洗在皮肤中。妇人漏下,绝子。诸恶创疡。煮饮之。生川谷。

——《神农本草经》

当归(三淼 绘)

 

学中医,要记住那数百甚至逾千的中药名,实在是一件让人头昏脑胀的事。我少年时就曾为这些药名而苦恼,苏州一位很有名气的针灸医生陆小仓先生笑眯眯地跟我说了一个故事。

他说,古代有一人家,丈夫在外经商,贤惠的妻子见田里的油菜花谢结籽,即将进入收割油菜抢种水稻的夏收夏种季节了。于是就写了一封信给丈夫:“使君子,半夏、当归。”她丈夫接到信后,就写了一封回信,叫人赶快送去,信是这样写的:“红娘子,明天、茴香。”

陆先生说,这两封信其实是六味药,使君子,半夏、当归三味中药一般人都知道。红娘子是一种虫,明天是指明天麻,回乡谐音茴香。你看,中药名其实很有趣的,有的跟典故有关,有的药材名是取自植物的某部位如根、叶、花、果、皮等有关,还是容易记住的。

当归

 

他这么一说,我对中药就产生了兴趣。记得他当时特地讲了当归。他说,古书中当归都和妻子有关,意思是妻子治好病了,丈夫可以回来了,我们也可以理解成当归是一味很好的中药,病人在医生家服了当归的药,就能很快回家了。还有另一味中药,叫“杠板归”,也是这个意思,病人在门板上抬来看病,结果用了一种草药后立时见效,自己扛着门板回去了。他说,“杠板归”药可以不记,但学中医中药,当归必须熟悉,他想了一想说,当归也许可以归入十大必知中药之一。

当归长什么样子的呢?讲出来很多人不相信,当归跟芹菜长得差不多,古代人认为,“在平地者名芹,生山中粗大者名当归也”。可见芹菜和当归长得太过相似,古人不太容易鉴别,只能从长在山上和平地来区别。李时珍是看出芹和当归的区别的:“当归本非芹类,特以花、叶似芹,故得芹名。”今天植物学家很容易地进行了区分,芹和当归,虽都属伞形植物,但不是一种植物。宋代药物学家宗奭说过:“今川蜀皆以畦种,尤肥好多脂,不以平地、山中为等差也。”可见北宋时鉴别当归就不以长在平原还是山里为标准了。从他的话中也可以知道,大约在900年之前,野生当归就已不能满足临床治病的需要,四川农民就在平原上的农田里种植当归了。今天临床所用的当归已经全是栽培品,产地以四川、贵州、云南、湖北、陕西、甘肃等地为主。在那些低温而长日照、海拔1500米至3000米的地方,都适合当归生长。当归是多年生植物,一定要长满两年以上才能采挖,才能确保药材的质量。还有一个很重要的问题,当归是中国特有物种,但1957年从欧洲引入欧当归栽种,上世纪七十年代又引入东当归(又叫日本当归)栽种,国家药典只收载中国当归,没有收载欧、东当归,这一点需要注意。

当归

有一次,我在药房里尝了一下当归,这是一种有点油性的草根,味道说不上来,初闻有点香味,但是那种带药味的香;初尝好像有点甜,但回味又有点苦,甚至还有点麻舌头。后来回想这当归的味道,感觉就像谈恋爱的过程,初恋总是甜的,后来有点苦味,成家后的日子里会遇上许多麻烦事。

老药工叮嘱说,当归要分归身和归尾,不可搞错。后来才知道,假如用药仔细,当归要分归头、归身和归尾;而且还有用土炒、酒炒、当归炭等多种炮制的方法的饮片,根据治疗需要分别采用。中医是在临床长期使用当归后,积累了丰富的关于当归药性的细微差别后,才总结出如此讲究的各种用法。

在中医看来,当归有很好的补血作用,而又以归身的补血功能比较强;而当归的补血功能中又含有活血的功能,用于治疗跌打损伤,妇科的月经不调、闭经、痛经。有时用当归为了强调活血作用就用归尾。我的中医妇科老师毕蓉蓉女士,现在年近八旬,是一号难求的名医,就曾说过,当归活血补血,又擅止痛,是妇科调经要药、妇科专药。

她这是站在妇科的角度上评价当归的,甚至可称当归为妇科的要药、主药,确实中医妇科几乎到了“十药九归”的地步。但其实当归在中医各科都经常用到,是一味全科药。

中医在元朝时,产生了许多学派,其中以刘完素(寒凉派)、张从正(攻下派)、李杲(补土派也叫脾胃派)、朱震亨(补阴派)最为有名。刘完素对当归治病功效的总结是:“其用有三:一心经本药,二和血,三治诸病夜甚。凡血受病,必须用之。血壅而不流则痛,当归之甘温能和血,辛温能助心散寒,使气血各有所归。”他这样的总结,可以说比较全面。而《日华子本草》中更进一步,说当归可以“治一切风,一切血,补一切劳,破恶血,养新血及主癥癖。”现在中医甚至还用当归治疗痈疽、头痛、衄血不止、久痢不止、汤火伤疮、大便不通、皮肤瘙痒、风湿痹痛及促进排脓等,经验丰富的医生往往根据古方加减,精心配合其他中药,用当归进行治疗,常能收到较好效果。

千余年来,当归一直活跃在治疗的第一线,历代都有名医留下的许多至今还运用于临床的经典处方。如《金匮要略》的当归生姜羊肉汤,用当归、生姜和羊肉三味为药,煮汁后温服,用于治疗寒疝腹痛、产后腹痛等。这是一张较早的食膳方子,至今还在临床使用。当然,医生会根据病人不同的病情,调整这三味中药的分量或增加一点其他中药,使这药膳效果更好。

当归的“药缘”很好,和川芎、芍药、红花、黄芪、甘草等都能分别以“药对”形式,组成疗效好的名方来。

(人民卫生出版社推荐,内容选自《本草:生长在时光的柔波里》)

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